(金匱要略)

組     成

大黃芒硝冬瓜牡丹皮桃仁

說     明

本方出自金匱要略。能瀉熱通便,散瘀消腫。適用於治實症而有便秘,尤其是下腹部各種炎症,凡下腹部有緊張性炎症,化膿瘲或腫瘤、硬塊等,亦可用於治療腸癰(蟲垂炎)初期,症見發熱、汗、右側疼痛拒按、右腿屈而不伸,發熱便秘、體力充實、脈遲緊者。

適 應 症

肛門周圍炎、痔核、盲腸炎、赤痢。

運用參考

本方症中疼痛激烈者加元胡、乳香、沒藥。頑固性濕疹、瘙癢、不眠、右下腹壓痛加薏苡仁、大黃、芒硝。慢性肝炎加柴胡、黃水茄。毒盛加金銀花、蒲公英。惡寒加薄荷、荊芥。

辨別比較

本方與桂枝茯苓丸皆可使用於下腹腫塊,本方用於治實症而伴有發熱便秘。後者用於治體質中等,症狀較緩和者。

使用注意

以下所列症狀不宜使用本方:

1.重型急性惋膿或壞死性闌尾炎。

2.闌尾絲有中毒休克者。

3.闌尾炎合併瀰漫性腹膜炎而病情嚴重者。

4.嬰兒急性闌尾、闌尾寄生蟲病、慢性闌尾炎,以及老人、孕、體質較甚者。

5.脈洪數已經成膿者。

備     註